7月5日晚,歌手李玟的家人通過社交媒體宣布,李玟于7月2日在家中輕生,送院后一直昏迷,最終于7月5日離世。
【資料圖】
李玟離世的消息令不少網(wǎng)友痛心,也有人感到震驚。在大眾印象中,李玟總是呈現(xiàn)出陽光、樂觀的形象,有網(wǎng)友疑惑:為什么看起來陽光開朗的人,也會(huì)得抑郁癥?這其實(shí)是很多人對(duì)抑郁癥的誤解。
25歲網(wǎng)紅輕生被診斷為抑郁癥
朋友:平時(shí)她是個(gè)開朗的人
視頻加載中...據(jù)錢江晚報(bào)報(bào)道,7月6日,浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診科接診了一名因服用大量安眠藥出現(xiàn)昏迷癥狀的女性。據(jù)悉,該女子叫小英(化名), 今年25歲,是一名視頻主播,在“圈內(nèi)”是小有名氣的“網(wǎng)紅” 。但從小父母離異,又因?qū)W習(xí)成績差被老師和同學(xué)不待見,導(dǎo)致性格逐漸自卑。5年前,小英第一次嘗試自殺,被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)后送醫(yī),被確診為重度抑郁癥。
醫(yī)生正在搶救小英
據(jù)家屬透露,自小英被確診為抑郁癥后,已經(jīng)有過多次自殺行為。小英的朋友小李(化名)說: “昨晚看到李玟輕生的新聞,沒想到今天就發(fā)生在自己朋友身上, 小英平常給我們的印象是一個(gè)十分開朗的女孩,真的體會(huì)不到她內(nèi)心有多掙扎?!?
醫(yī)生表示,根據(jù)朋友的描述,可以初步判斷小英和李玟一樣,都屬于“微笑型抑郁癥”。
所謂的“微笑抑郁癥”,是一個(gè)通俗的說法,指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來,戴著微笑的面具, 讓人以為自己生活愉快,導(dǎo)致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類患者難以及時(shí)得到外界幫助,進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。
視頻加載中...“微笑抑郁癥”患者
擁有較好社交能力
不確定性比普通抑郁癥患者更大
世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),到2030 年,抑郁癥將上升至世界疾病負(fù)擔(dān)首位。但很多人不會(huì)主動(dòng)求助心理咨詢,尤其是微笑抑郁癥。
美國庫珀大學(xué)醫(yī)院的心理學(xué)家蒂娜·西爾弗曼博士指出, 普通的重度抑郁患者因體力和思維嚴(yán)重衰退, 病情嚴(yán)重時(shí)可能都無力下床;而相比之下, 微笑抑郁的患者往往精力會(huì)更充沛, 一旦產(chǎn)生絕望自殺的念頭,會(huì)有更大的可能付諸行動(dòng)并取得“成功”。
臨床心理學(xué)家Rita Labeaune(利塔·拉貝恩)認(rèn)為,和典型抑郁癥不同的是, 微笑抑郁的患者并不是每天縮在床上,喪失與人交往的能力,而是擁有比較好的社會(huì)功能,甚至令人誤以為社交能力比普通人更好。
但是這種“習(xí)慣性微笑表情”并不能夠消除工作、生活等各方面帶來的壓力、煩惱、憂愁,只讓他們把憂郁和痛苦越積越深。直至最后,當(dāng)他們最終表現(xiàn)出現(xiàn)異常行為或者自殺時(shí),他們的家屬們都感受到震驚或者難以相信。
心理治療師Jack Anderson(杰克·安德森)的研究也支持了上述觀點(diǎn),他認(rèn)為 微笑抑郁者的不確定性比普通抑郁癥患者更大, “當(dāng)他們微笑著感謝你的幫助,說自己有所好轉(zhuǎn)的同時(shí),可能已經(jīng)在心中決定要自殺了?!?
如何識(shí)別抑郁癥?
抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失, 就像列車失去了燃料和動(dòng)力裝置,導(dǎo)致患者無法維系原來的生活狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí),患者生活陷入停滯,不僅維持不了高級(jí)的社交工作能力,基礎(chǔ)的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問題,甚至產(chǎn)生精神類癥狀,想要自殺。
抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化,個(gè)體差異很大,但是大致可以歸為以下幾類。
心境低落: 這是最核心的癥狀,主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀,程度輕重不等。輕度患者會(huì)悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失,重度患者會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。
思維障礙: 患者常感覺思維變慢、腦子變空,反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極,嚴(yán)重時(shí)患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀,比如因軀體不適而懷疑自己患有重病,也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等,部分患者還可能出現(xiàn)幻覺,常為聽幻覺。
意志活動(dòng)減退: 表現(xiàn)為沒有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散,不愿社交,長時(shí)間獨(dú)處,嚴(yán)重時(shí)不顧個(gè)人衛(wèi)生,甚至不語、不動(dòng)、不食。
認(rèn)知功能損害: 主要表現(xiàn)為記憶力下降,注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力,總是回憶過去不開心的事情,或者總是想些悲觀的事。
軀體癥狀: 常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。
抑郁癥可以治療嗎?
專家指出,作為一種疾病,抑郁癥并非“不治之癥”。通過尋求專業(yè)的幫助,大多數(shù)患者可以被治愈。
和大部分疾病都一樣, 抑郁癥越早治療效果越好 。最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候,及時(shí)尋求心理干預(yù),從而避免抑郁癥。
目前,抑郁癥用藥的普遍規(guī)律是從低劑量開始,逐漸加量,最后達(dá)到目標(biāo)劑量維持,連續(xù)用藥治療時(shí)間多要達(dá)到兩年甚至更長。盡管過程很漫長,但真正達(dá)到治愈的患者, 完全可以恢復(fù)正常的工作和生活,而且在遇到挫折時(shí),經(jīng)歷過低谷的他們有時(shí)會(huì)比普通人更堅(jiān)強(qiáng)。
如何與抑郁癥患者相處?
很多時(shí)候,抑郁癥患者身邊的親友,因?yàn)閷?duì)病情不了解,從而對(duì)抑郁癥患者的各類行為產(chǎn)生誤解。與抑郁癥患者相處時(shí),周圍的人往往也會(huì)不知所措,生怕一不小心就傷害對(duì)方。
如何通過自己的言行,幫助和安慰抑郁癥患者,和他們和諧友好地相處?
多理解讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺很重要。他們的很多痛苦不為人知,也很難一次性表達(dá)清楚,因此要不斷地嘗試多理解他們。
多傾聽傾聽對(duì)抑郁癥患者最重要。傾聽過后,我們最好 不加評(píng)價(jià)、不加分析、不加指責(zé)。
多關(guān)心抑郁癥患者通常很脆弱,需要被關(guān)心和愛護(hù)。
多配合有的患者想單獨(dú)待會(huì)兒,我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄,我們就要給予陪伴,允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。
不盲目建議、鼓勵(lì)和督促抑郁癥患者處于疾病的狀態(tài)下,承受力和對(duì)外界的敏感度異于日常狀態(tài),各類微小的事情都會(huì)帶給他們壓力和崩潰感。
沒有專業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo),不應(yīng)強(qiáng)行帶患者運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書及嘗試各類網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式。
不指責(zé)抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽。不要說“這算個(gè)什么事兒”“人家的處境比你還難,也沒有抑郁”。
不詢問原因不要直接問“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力,就你生病”。 抑郁癥是一種病因復(fù)雜的疾病,我們無法選擇自己是否要患病。
不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對(duì)待盡力去做,帶著愛去看護(hù)抑郁癥患者就是最好的應(yīng)對(duì)辦法, 不用背負(fù)太多心理負(fù)擔(dān),不要過于責(zé)備自己沒有照顧好他們。
找專業(yè)醫(yī)生做依靠專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài),判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的和最不該做的事情等,并給出相關(guān)治療方案。
來源:錢江晚報(bào)、央視新聞、科普中國、中國藍(lán)新聞等
編輯:崔陶然
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